归脾汤
人参 白术土炒 茯神 枣仁炒 龙眼肉 各8克
黄芪炙6克 当归酒洗 远志各4克 木香 甘草炙,各2克 姜、枣煎。
治思虑过度,劳伤心脾,怔忡健忘,惊悸盗汗,发热体倦,食少不眠,或脾虚不能摄血,致血妄行,及妇人经带。心藏神而生血,心伤则不能生血而血少,故怔忡健忘,惊悸盗汗,汗者心之液也;脾主思而藏血,脾伤则血不归脾,故不眠;脾主肌肉,故肌热;脾主四肢,故体倦;脾不健运,故食少;脾不能统血则妄行,而有吐衄、肠风、崩漏等证。有触而心动曰惊,无惊而自动曰悸,即怔忡也。上气不足,下气有余,肠胃实而心气虚,故善忘。
此手少阴、足太阴药也。血不归脾则妄行,参、术、黄芪、甘草之甘温所以补脾;茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦所以补心远志苦泄心热,枣仁酸敛心气,心者脾之母也;当归滋阴而养血,木香行气而舒脾,既必以行血中之滞,又以助参、芪而补气汪机曰:木香与补药
为佐则补,与泄药为君则泄,气壮则能摄血,血自归经,而诸证悉除矣。治实火之血,顺气为先,气行则血自归经;治虚火之血,养正为先,气壮则自能摄血。《医贯》曰:心生血,脾统血,肝藏血,凡治血证须按三经用药。远志、枣仁补肝,以生心火;茯神补心,以生脾土;参、芪、甘草补脾,以固肺气;木香香先入脾,总欲使血归脾耳。
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