十枣汤

十枣汤

2023-06-03 13:21:30

芫花炒黑甘遂大戟各等分细粉大枣十枚先煮枣，
去滓，纳前药末，强人服4克，虚人2克；或枣肉为
丸。如病不除者，再服，得快下后，糜粥自养。

治太阳中风，下利呕逆，表解者乃可攻之，其人挚聚汗出，头痛，心下痞硬，引胁下痛，干呕短气，汗出，不恶寒，表解而里未和，邪热内蓄，有伏饮者。下利呕逆，里受邪也；汗出，不恶寒，表已解也；头痛痞硬，引胁下痛，干呕短气，邪热内蓄而有伏饮也。此为水气上逆，呕逆头痛，与表证头痛稍别。周扬俊曰：此证与结胸颇同，故汤
亦与陷胸相仿，表解后攻，与结胸之戒不殊也。
此足太阳药也。芫花、大戟性辛苦，以逐水饮；甘遂苦寒，能直达水气所结之处，以攻决为用；三药过峻，故用大枣之甘以缓之，益土所以胜水，使邪从二便而出也。十枣汤、小青龙汤主水气干呕，桂枝汤主太阳汗出干呕，姜附汤主少阴下利干呕，吴茱萸汤主厥阴吐涎沫干呕。王海藏曰：表有水，用小青龙；里有水，用十枣。或问：十枣汤、
桂枝去桂加茯苓白术汤皆属饮家，俱有头痛项强之证，何也？张兼善曰：太阳经多血少气，病人表热微渴，恣饮水浆，为水多气弱，不能施化，本经血气因而凝滞，致有头痛项强之患，不须攻表，但宜逐饮，饮尽则自安。杜壬曰：里未和者，盖痰与燥气壅于中焦，故头痛干呕，汗出短气，是痰膈也，非十枣不能除。但此汤不宜轻用，恐损人于倏忽。本方除大枣，加大黄、黑丑、轻粉，水丸，名三花神佑丸河间，治壮实人风痰郁热，肢体麻痹，走注疼痛，湿热肿满，气血壅滞，不得宣通，及积痰翻胃。服三丸后，转加痛闷，此痰涎壅塞，顿攻不开，再加二丸，快利则止加牵牛、大黄，大泻气血之湿；加轻粉，无窍
不人，以去痰积。虚人不可轻用。本方各五钱，加黄柏三两，酒炒，大黄煨，两半，粥丸，名小胃丹丹溪，治胸膈肠胃热痰湿痰。

首页	关于我们	养生说道
医方集	肝病知识	健康知识
人才招聘	联系我们